微痛或无痛，得益于采用了新型口腔专用麻醉药阿替卡因及专用注射器。阿替卡因具有很好的渗透性，麻醉力强，持续时间长。专用注射器针尖超细，直径仅为0.3—0.5毫米，给药时疼痛极其轻微甚至完全不疼，很多人描述麻醉的过程“不知不觉”。“无痛麻醉”名副其实。
与过去相比，现代牙拔除术的创伤减小了，尤其是下颌阻生齿的拔除，因而有人称之为“微创拔牙”。“微创”的主要特点是引入了高速切割器械，可以在局部麻醉状态下高效地完成牙齿分割，很少需要使用骨凿和骨锤，避免了以往的剧烈敲击，不仅提高了效率，缩短了拔牙手术时间，更重要的是让患者的就诊体验大大改善。
但是，牙拔除术毕竟是一项手术操作，决定性的影响因素还是手术者。像大多数前磨牙正畸减数牙的简单牙拔除术，手术者经大量拔牙操作体验累积出的“手感”，能够精确地控制力度与摇动幅度，非常有效地将牙拔除，降低断根的发生率。而复杂阻生智齿的拔除，需要切开牙龈，翻瓣显露，患牙切割与分块脱位，拔除后的创面缝合等等，步骤繁多且有一定难度。手术者的基本外科素养，经验与认识，将最直接地影响拔牙的质量与进程，乃至术后恢复。
